研讨全科全科医学方式教育对提高医学生社区卫生服务能力影响设计

摘 要： 本文主要探讨全科医学模式教育对社区卫生服务能力的影响，在全科医学模式教育课程开课前，通过无记名问卷的方式测评学生社区卫生服务的有关常识。在学生社区实习结束后再次问卷测评，教改班、对照班分别统计后再对结果对比分析，得出如下结论：开设全科医学模式教育课程，能够提高医学生基层社区医疗服务的工作能力。
关键词： 全科医学模式 医学生 社区卫生服务能力
中职卫校的培养目标是为基层医院和社区培养实用型卫生医学人才，我校在教学改革中，增设了全科医学模式教育课，以培养学生为基层社区医疗岗位服务的能力，提升本地区社区卫生服务的层次。

1.教改对象及方法

1.1对象。

在我校2009级社区医学专业和护理专业中随机抽取一个班为教改班、一个班为对照班。两个教改班共102人，对照班共98人。

1.2方法。

1.2.1调整教学计划。对原有教学计划进行修订，在第四学期对教改班增设全科医学教育课程，学时为38摘自：学术论文格式模板www.618jyw.com
。
1.2.2编写教材。针对本地区社区卫生服务的专业水平，组织教师自编讲义作为授课教材，讲义类似专题讲座，内容包括“全科医学的概念、全科医疗的基本特征、全科医疗与专科医疗的区别、社区卫生服务的概念及功能、社区卫生服务岗位应具备的能力和服务模式、健康教育实施方法、医患沟通的技巧、社区中的医患关系、如何规避医疗风险”等。
1.2.3教学方法。课堂讲授要求把所讲内容制成课件，采用多媒体教学，必须做到理论联系实际，要求语言通俗易懂、深入浅出。采用课堂讲授、社区卫生服务实例录像分析、演示讨论和社区见习等方法，更新学生社区卫生服务的概念，培养学生社区卫生服务的能力，使学生走上社会后能更专业更快地适应社区医疗服务岗位。
1.2.4评价方法。（1）在全科医学模式教育课程开课前，通过无记名问卷的方式测评学生社区卫生服务的有关常识。（2）在学生社区实习结束后再次问卷测评。教改班、对照班分别统计后再对结果进行对比分析。
2.结果
2.1教改班学生对教学效果及自身社区卫生服务能力评价，结果见表1。全科医学模式教育对增强学生社区卫生服务能力有较好的效果。
2.2毕业实习结束，各实习单位带教老师对实习生的社区卫生服务能力进行评价，教改班对比对照班，认识水平和服务能力有明显提高，结果见表2。
表1 教改班学生全科医学模式教育教学效果及自身能力评价结果
注：表中数据均按学生人数换算为百分率。
表2 教改班学生全科医学模式教育教学效果及自身能力评价结果（实习后）

3.结果分析

3.1在校医学生对社区卫生服务缺乏正确的认识。

根据问卷调查的统计资料分析，57%的学生根本不知道社区卫生服务的有关内容等，43%的学生仅对社区卫生服务的有关内容听说过。由此可见，学生社区卫生服务的相关知识匮乏，如果学校不进行社区卫生服务相关知识的教育，学生走向工作岗位时，就难以胜任基层社区医疗服务工作岗位。

3.2开设全科医学模式教育课程，提高学生基层社区医疗服务工作能力。

通过全科医学模式教育及社区卫生服务能力的培训，学生对社区卫生服务概念有了正确的认识，对胜任社区卫生服务工作岗位应具备的能力有了清晰的认知，不但初步提高了社区服务能力，而且对今后工作能力的提高有指导意义。